Le fer et la santé des donneurs : le taux de ferritine

La mesure du taux de ferritine fournit de l’information sur les réserves en fer dans l’organisme. Le fer est essentiel à la production de l’hémoglobine, une protéine présente dans les globules rouges qui est responsable du transport de l’oxygène dans l’organisme. Un faible taux de ferritine est un bon indicateur de l’état des réserves en fer d’une personne et permet de prédire si celle-ci est susceptible de développer une anémie (faible taux d’hémoglobine).

Nous nous préoccupons de la santé des donneurs. Connaître leur taux de ferritine est important pour leur assurer une expérience agréable et leur permettre de continuer à aider les personnes malades.

Parce que le don de sang total entraîne une diminution des réserves en fer chez les donneurs, la Société canadienne du sang, à l’instar des autres fournisseurs de sang, prend des mesures pour aider les donneurs à gérer leurs réserves en fer.

En 2015, nous avons décidé d’augmenter la période entre deux dons pour les donneurs inscrits en tant que femmes, qui est passée de 56 jours à 84 jours; et d’augmenter le taux minimum d’hémoglobine requis pour les donneurs inscrits en tant qu’hommes, qui est passé de 125 g/l à 130 g/l.  

En janvier 2023, nous avons décidé d’analyser le taux de ferritine de certains donneurs, et ce, même si nous ne sommes pas obligés par Santé Canada de le faire. Notre objectif est de nous assurer que ces donneurs ont une expérience de don agréable en prévenant toute diminution de leurs réserves en fer. 

Nous analysons les échantillons provenant des dons des donneurs dans nos laboratoires. Dans un premier temps, nous mesurerons, de manière sélective, le taux de ferritine chez les donneurs inscrits en tant que femmes, car ces personnes sont plus susceptibles d’avoir de faibles réserves en fer. Ensuite, il est possible que nous augmentions la fréquence de ces tests et que nous étendions cette pratique aux donneurs inscrits en tant qu’hommes.

Nous avons décidé d’analyser le taux de ferritine d’une certaine catégorie de donneurs. Dans un premier temps, nous mesurerons le taux de ferritine des donneurs inscrits en tant que femmes tous les 10 dons, car ces personnes sont plus susceptibles d’avoir de faibles réserves en fer. Nous recommandons toutefois à tous les donneurs de discuter de leur taux de ferritine avec leur médecin afin de préserver leurs réserves en fer.

Ensuite, il est possible que nous augmentions la fréquence de ces tests et que nous étendions cette pratique aux autres donneurs.

Dans un premier temps, nous mesurerons le taux de ferritine des donneurs inscrits en tant que femmes tous les 10 dons. Ces personnes sont plus susceptibles d’avoir de faibles réserves en fer en raison des menstruations, des grossesses ou de l’allaitement, et d’une alimentation pauvre en fer. Il est possible qu’ensuite nous étendions cette pratique aux donneurs inscrits en tant qu’hommes.

Avant chaque don, nous mesurons le taux d’hémoglobine — pas le taux de fer — afin de déterminer si la personne qui souhaite donner du sang possède un taux d’hémoglobine suffisant pour pouvoir le faire. On peut avoir un taux d’hémoglobine normal et de faibles réserves de sang.

Nous avertissons les donneurs si leur taux de ferritine est faible ou élevé, et les encouragerons à en parler avec leur médecin. Cela est par courrier ou par courriel selon leurs préférences de communication. Ces donneurs peuvent également accéder aux résultats de leurs analyses à partir de leur compte, dans l’Espace donneur ou avec l’appli DonDeSang.

Seuls les donneurs sélectionnés et ayant un taux de ferritine faible ou élevé sont avisés par courrier ou par courriel. Ces donneurs peuvent également accéder aux résultats de leurs analyses à partir de leur compte, dans l’Espace donneur ou avec l’appli DonDeSang.

Toutefois, nous recommandons à tous les donneurs de discuter de leur taux de ferritine avec leur médecin afin de décider d’une stratégie pour préserver leurs réserves en fer.

Nous avertissons les donneurs si leur taux de ferritine est faible ou élevé, et les encouragerons à en parler avec leur médecin.

Un faible taux de ferritine est un bon indicateur de l’état des réserves en fer d’une personne et permet de prédire si celle-ci est susceptible de développer une anémie (faible taux d’hémoglobine). Nous invitons les donneurs ayant un faible taux de ferritine à faire une pause de 6 mois dans leurs dons de sang total — et à annuler tous leurs rendez-vous pendant cette période — afin de leur permettre de reconstituer leurs réserves en fer. Cela peut être fait en adoptant une alimentation riche en fer et en prenant des suppléments de fer sous supervision médicale.

Un taux élevé de ferritine peut être, entre autres, causé par une maladie héréditaire appelée hémochromatose. Les donneurs ayant un taux élevé de ferritine peuvent continuer à donner du sang tant qu’ils répondent aux critères d’admissibilité, mais sont également encouragés à faire un suivi avec leur médecin.

Nous sommes infiniment reconnaissants aux donneurs pour leur générosité. Nous comprenons la déception et la frustration que peuvent ressentir ceux qui doivent faire une pause dans leurs dons de sang total, et apprécions leur compréhension et leur coopération.

Nous demandons aux donneurs de faire une pause de 6 mois dans leurs dons de sang total — et d’annuler tous leurs rendez-vous pendant cette période, car c’est le temps qu’il leur faut pour reconstituer leurs réserves en fer. Cela peut être fait en adoptant une alimentation riche en fer et en prenant des suppléments de fer sous supervision médicale. 

Oui, vous pouvez donner du plasma ou des plaquettes, vous inscrire comme donneur d’organes ou faire un don financier. Vous pouvez également recruter d’autres donneurs de sang. 

Bien qu’il existe plusieurs façons de soutenir la chaîne de vie du Canada, nous comprenons la déception des personnes qui ne peuvent pas y contribuer de la façon qui semble la plus significative à leurs yeux. 

Non, le taux de ferritine, qu’il soit faible ou élevé, n’affecte pas l’admissibilité d’une personne au don de sang total. Nous avertissons les personnes concernées et leur recommandons d’en parler avec leur médecin.

Non, nous mesurons le taux de ferritine à partir des échantillons de sang normalement prélevés lors d’un don.

À long terme, faire régulièrement des dons de sang total peut entraîner la diminution des réserves de sang, tout comme une alimentation faible en fer, des problèmes d’absorption du fer, une grossesse et l’allaitement, les menstruations ou la perte de sang chronique.

On peut reconstituer ses réserves en fer en adoptant une alimentation riche en fer et en prenant des suppléments de fer sous supervision médicale.

Les donneurs ayant un taux élevé de ferritine peuvent continuer à donner du sang tant qu’ils répondent aux critères d’admissibilité, mais sont également encouragés à faire un suivi avec leur médecin. 

Bien que nous demandions aux donneurs ayant un faible taux de ferritine de ne pas faire de don de sang total pendant 6 mois afin de reconstituer leurs réserves en fer, nous ne les en empêchons pas. Il ne tient qu’à eux de prendre les mesures appropriées pour gérer leurs réserves en fer. Toutefois, s’ils décident de faire un don de sang total pendant cette période, leur taux de ferritine ne s’améliorera pas. 

On peut reconstituer ses réserves en fer en adoptant une alimentation riche en fer et en prenant des suppléments de fer sous supervision médicale.